prévision d'accidents

MERCI DE GARDER CE TOPIC PROPRE. TOUT POST INUTILE SERA EFFACE. edit by Navy seals en raison de l'importance de ce topic.

Pour commencer, une petite définition de la prévision telle qu’elle intervient ici afin de cadrer le sujet :
Prévision = Prévoir les moyens à mettre en œuvre une fois accident survenu. C'est-à-dire que la prévention n’a pas été suffisante (balisage du site, protection indivuduelle…) et qu’il y a eu accident sur lequel il faut intervenir

Ce topic parle bien de prévision, car les accidents existent, il ne faut pas se voiler la face.
Les commentaires du type, "cela n'arriveraient pas si un balisage avait été fait", ou "s'il avait porté un masque intégrale", n'ont pas lieu ici, mais dans le topic sur les Accidents stupides...



RISQUES

Les principaux risques (en vrac) existant sur une OP softair :
- Mal de tête
- Coupure autre qu'à la tête (causée par bille ou l’environnement)
- Perforation du cuir chevelu
- Hémorragie
- Contusion légère
- Contusion grave
- Entorse
- Piqûre d’insecte
- Piqûre de serpent
- Chute avec possibilité de multi-traumatismes (dont atteinte colonne vertébrale)
- Fracture fermée bras ou jambe
- Fracture ouverte bras ou jambe
- Lésion au visage (joue, front…)
- Lésion dans la zone œil
- Lésion buccale
- Lésion à l’oreille
- Brûlure légert
- Brûlure grave
- Mal de gorge
- Maux d'estomac
- Insolation lerget ou sérieuse
- Crise d'hypoglycémie
- Passer un bilan complet à des secours extérieurs

- Départ de feu



MOYENS

Les moyens de prévision possible à mettre en place sur une OP :
- Trousse de secours avec personne connaissant ce qu'il y a dedans
- Secouriste "certifié"
- Poste de secours (3 personnes) sans véhicule sanitaire
- Poste de secours avec véhicule sanitaire

Personne seule avec trousse de secours adaptée :
- Mal de tête
- Coupure autre qu'à la tête (causée par bille ou l’environnement)
- Contusion légère
- Entorse
- Piqûre d’insecte
- Lésion au visage (joue, front…)
- Mal de gorge
- Maux d'estomac
- Brûlure légert

Secouriste isolé "certifié" (avec trousse et en plus du point précédent) :
- Coupure au cuir chevelu (premiers gestes avant urgence d'un hôpital)
- Hémorragie (premiers geste avant arrivée des secours)
- Fracture ouverte ou fermée (premiers geste avant arrivée des secours)
- Lésion dans la zone œil (premiers gestes avant urgence d'un hôpital)
- Lésion à l’oreille (premiers gestes avant urgence d'un hôpital)
- Insolation légert
- Passer un bilan complet à des secours extérieurs

Poste de secours sans véhicule sanitaire (en plus des points précédents)
- Chute avec possibilité de multi-traumatismes (dont atteinte colonne vertébrale), le conditionnement peut etre effectué avant arrivé d'un véhicule sanitaire
- Fracture fermée bras ou jambe, le conditionnement peut etre effectué avant arrivé d'un véhicule sanitaire
- Fracture ouverte bras ou jambe, le conditionnement peut etre effectué avant arrivé d'un véhicule sanitaire
- Brûlure grave, le conditionnement peut etre effectué avant arrivé d'un véhicule sanitaire
- Un plus pour les fratures, hémorragies, brûlure => oxygénation possible

Poste de secours avec véhicule sanitaire (en plus des points précédents)
- Transport de tous ces cas (si autorisé dans le département, sinon Pompiers ou SAMU)
- Il est à noter que la mise en place d'un poste de secours incombe au maire et non aux organisateurs si mes souvenir sont bons.

Comment éteindre un feu ?
- En supprimant le combustible => j'enlève les braises des autres matériaux, je ferme le robinet d'une bouteille de gaz
- En supprimant la source de chaleur => je mets de l'eau dessus, j'utilise un extincteur approprié (vérifier les classes des feux que votre extincteur peut éteindre)
- En supprimant le comburant, c'est à dire l'oxygène, ou plus simplement l'air => j'utilise une couverture, un torchon pour couvrir un réchaud à alcool et l'étouffer
- Ce n'est pas facielement maitrisable => je préviens les pompiers : 18

Notes, les autres points, tels que serpents ou autre necessite passage aux urgences d'un hôtpital au plus tôt (un aspi-venin n'est valable que si utilisé dans les 3 ou 4mn, donc inutile en OP, ca sera utilisé trop tard



COMMENT OBTENIR CES MOYENS

Qu'est ce qu'un secoursite "certifié"
- Une personne ayant l'AFPS, le CFAPSE (ou post-PSE)

Comment obtenir l'AFPS ?
- Formation de 10h environ
- Dispensé suivant votre région par l'ADPC (Protection civile), Croix Blanche, Croix Rouge, Sapeurs-Pompiers (liens vers les différentes structures par département )
- Coût environ 60€ (0€ si vous êtes dans une structure secouriste)
- Cette formation n'a pas de durée de validité. En revanche un recyclage de d'au moins 2h tous les ans est souhaitable
- Pour information guide national de référence AFPS (cela ne remplace en rien la formation)

Comment obtenir le CFAPSE ?
- Formation de 56h environ
- Il faut faire partie d'une des entitée ci-dessus cité, ou le passer en individuel, ce qui est beaucoup plus rare
- 0 ou 400€ suivant que vous fassiez partie d'une structure secouriste ou non

Combien coûte un Poste de Secours pour un WE (24h) ?
- Le plus simple est de demander à l'ADPC, Croix Rouge ou Croix blanche la plus proche
- Dans les 1500€ si vous faites appel à un tel organisme sans connaitre personne (Source Croix-Blanche 78)



QUOI

Qu'est ce qu'une trousse de secours adaptée ? (Avis personnel, mais néanmoins judicieux)
- 1 boîte de gants vinyle ou latex
- 5 à 10 compresses stériles (7,5 ou 10cm)*
- 2 bandes gaz 5cm)*
- 2 bandes gaz 10cm)*
- 1 boîte de pansement divers et variés
- 1 rouleau de sparadra)*
- 1 pince à épiler
- 1 paire de ciseaux
- 2 couvertures de survie bicolore or/argent)*
- 1 désinfectant, antiseptique liquide incolore (Mercryl®, Biseptine® ou autre)*
- 1 pansement en spray (pour les plaies sur les articulations)*
- 1 crème contre les brûlures type Biafine®
- 1 crème contre les contusions *
- 1 crème contre les entorses *
- 1 crème contre les piqûres d’insectes *
- 5 « tubes, dosette » de sérum physiologique
- 1 boite de pastilles pour les maux de gorge *
- 1 boite de Carbolevure® (contre les diarrhées) *
- 1 boite de pastille conte les maux d’estomac (problème de digestion) *
- 1 boite de paracétamol (pas d’aspirine, il y a des personnes allergiques)* *
- Bouteille d'eau 0.5L et gobelets
- Une plaquette avec rappels des N° d'urgence (112, 18, 15, 17) et l'adresse du site de jeu et éventuellement des indications d'accessibilité (idéalement portée par tous les orga)

Les plus sont :
- 1 coussin hémostatique d’urgence (C.H.U.T.®) pour les grosses plaies et hémorragies
- 1 collier cervical réglable

Note :
- base pour 100 joueurs, si 200 joueurs, doublé les chiffres avec un *, ...
- Coût de base environ 50 à 60€
- Une telle trousse doit etre à un emplacement fixe connu de tous et être tranpsortable (pas dans un sac plastique, mais dans un sac à dos, une sacoche ou une malette)

Qu'est ce qu'il faut en fonction du nombre de joueurs ? (Avis personnel, mais néanmoins judicieux)
1 à 20 joueurs : Trousse de secours suffit
21 à 500 joueurs : 1 secouriste + 1 supplémentaire / 150 joueurs
500+ : Peut etre un poste de secours, à voir



MESSAGE D'ALERTE
Note :
- Ce qui je note maintenant ne remplace en rien la formation SST, AFPS, CFAPSE ou autre, c'est simplement une information.
- Il est interressant, si vous n'êtes pas secouriste confirmer de vous notez ces question sur une feuille de papier.

Qui je suis :
- Votre nom
- N° de Tel pour vous joindre
Ce que je vois :
- Adresse où vous vous situez, le plus précisément possible
- La nature et les circonstances de l'accidents (plaie, traumatisme, chute, morsure, malaise)
- Etat de la victime
* ouvre-t-il les yeux spontanément / à la demande (quand on donne un ordre) ?
* répond-t-il aux questions ?
* a-t-il du mal à respirer ?
* a-t-il un pouls au poignet ?
* plaie ou traumatisme apparent ?
* est-ce que s'on état évolu (se dégrade) ?
- Ce que vous savez de la victime (allergies ou antécédents éventuels du type épilepsie, asthme...)
Ce que je fais :
- Si vous avez faits des gestes sur la victime, préciser lesquels
Ce que je demande :
- Conseil
- Ou du secours
Ne pas raccrocher avant que l'on vous ai dit de raccrocher

Note : Pour faciliter l'arrivée rapide des secours, balisez le terrain, c'est à dire, envoyez une personne sur la route principale, et une personne à toutes les intersections jusqu'à la victime afin que les secours n'aient pas à chercher leur chemin



CE QUI EST INUTILE (ou peu utile)

- Dans une feuille d'inscription, demander le groupe sanguin de la personne (éja vu à 3 reprises...) :
=> Si il y a intervention du SAMU, des prélèvement sanguins seront de toute facon faits, avec des infos bien supérieur à un unique groupe sanguin
=> Les infos sont dispo dans les 15mn suivant l'arrivée aux urgences d'un hôpital.

- Un système d'assitance à la ventilation forcée (masque pour bouche à bouche, BAVU...), car probabilité d'être un jour utile est tres tres faible, et quand on en aura besoin la trousse de secours ne sera pas à 10s de la victime et un bouche à bouche manuel aura certaiement déja été entamé



DIVERS

Recensement des secouristes sur une partie
- Il est interessant de rajouter une case dans les feuilles d'inscriptions demandant si le joueur possède un diplome de secourisme, et c'est le cas, lequel.
- Permet à l'orga responsable sécurité de savoir sur combien de personne formée "1er niveau" (AFPS, SST...), "2ème niveau" (CFAPSE, SAP2, CFAPSR, MNPS, PHTLS, Infirmier...), "3ème niveau" (Médecin) il peut compter en cas de besoin. (C'est ce que l'on fait de notre côté systématiquement)
Note : Il est judicieux de différencier les AFPS (je préfère laisser le SST dans cette catégorie car je ne sais pas si la législation est bien respectée au niveau des recyclage dans toutes les entreprises) d'un CFAPSE (même si dans le cas d'un secouriste isolé il font le meme travail), car le CFAPSE a une obligation de recyclage et est généralement opérationnel, ce qui n'est pas toujours (pour ne pas dire rarement) le cas de la personne ayant un AFPS.

Allergies, problème de santé...
- Nous ne sommes pas médecin, et ce qui suis n'est de loin pas obligatoire, mais tres formtement recommandé.
- Dans la feuille d'inscription, rajouter un champ du type "Avez vous des allergies ou des problèmes de santés que vous souhaitez nous communiquer ?"
- Ce champ permet aux orga de prendre conscience d'un problème éventuel et évitera biens des désagréments (allergie à l'arachide, paracétamol...)

Précautions concernant les « médicaments »
- Nous ne sommes pas médecin, la prescription médicamenteuse est donc interdite (pratique illégale de la médecine)
- Ne mettez jamais un médicament nécessitant une prescription médicale dans une trousse de secours
- Pour les substances notés avec un *, c’est le joueur qui doit vous le demander et non vous qui le proposez (nous n’avons pas le droit de faire de prescription médical)
- Si la victime, l’accidenté à besoin d’une hospitalisation, il est préférable qu’elle soit a jeun

Ce qu'il faut faire lors d'un vrai accident, nécessitant intervention extérieur (autre que bobologie)
- Laisser la victime sur place
- Arrêter la partie, rassembler tous les joueurs en 1 point unique
- Prévenir les secours adaptés

MERCI DE GARDER CE TOPIC PROPRE. TOUT POST INUTILE SERA EFFACE. edit by Navy seals en raison de l'importance de ce topic.

sources:
http://www.france-airsoft.com/portail/index.php
je ne sais plus ou législation je pense

Les Brulures

Avant tout lors d'une brulure, il faut supprimer la cause : couper le gaz, eloigner la victime.

Ensuite il faut analyser les degats, on classe les brulures en deux categories:

- la brulure simple : Dans tout les cas c'est une rougeur de la peau ou une cloque qui est inferieur a la moitié de la paume d'une main de la victime.
Il faut passer la brulure 5minutes sous l'eau froide en fesant ruisseler l'eau. Si la victime trouv que sa lui fait du bien, continuer a passer de l'eau sur la blessure. Ne pas percer la cloque. Protéger la brulure par un pansement désinfecté.




- la brulure grave : on remarque un aspect noiratre (carbonisé) ou blanchatre. L'etendue est supérieure a la moitié de la paume de la main de la victime. Meme si la brulure est bégnine, lorsqu'elle est situé près du visage, des mains, des articulations ou des orifices naturels (bouches...), elle est considéré comme grave. Se méfier des brulures de la bouche ou du nez, il y a risque de brulure respiratoire.

Comment procéder?

-Passer de l'eau qui ruisselle sur la brulure pendant 5 minutes, pas plus (ne pas prolonger).
-retirer les vetements sauf si ils collent.
-Ne pas percer la cloque et ne surtout pas donner a boire.
-Alertez les secours et surveillez la victime.

Cas particuliers

-enfant et bébé : allez voir un médecin meme si la brulure est sans importance.
- brulure chimique : enlevez les vetements rapidement et arroser la brulure jusqu'a l'arrivé des secours
- brulure electrique : meme si la brulure parait banale, c'est toujours une brulure grave. Vous ne pouver pas faire grand chose a part alerter, allonger et surveiller la victime.
-brulure par respiration : c'est quand la victime a inhalé des fumées a haute température. On remarque que les levres et les narines sont noirs. Mefier vous d'une complication respiratoire. vous dever surveiller la victime et la placer en position demi-assise. Bien sur elertez les secours.

NB : Meme pour les brulures banales, comme pour les plaies, attention a l'infection . Vérifier que la victime est vacciné contre le tétanos principalement. Il y a un risque de contamination

La vitcime est inconsciente et respire

La personne qui est inconsciente et qui respire n'est pas en danger iminent, mais si rien n'est fait son état peut s'aggraver. Il faut d'abord faire le bilan de l'état de la victime.

Comment procéder pour le bilan ?

- Il faut d'abord regarder si la victime est inconsciente ou pas. Pour cela il faut poser des ordres simples (serrez moi la main, ouvrez les yeux..) si elle ne répond pas, elle est inconsciente, c'est logique.

- ensuite, il faut assurer la désobstruction des voies aériennes (LVA). C'est simple il faut défaire le col, la cravatte et la ceinture, pour permettre a la victime de mieux respirer.

-il faut faire le bascule prudent de la tete en arriere. Cette manoeuvre est très importante car cela permet le relevement de la langue qui bloquait l'arrivée d'air du fait que les muscles sont relachés. Placez la paume d'une main sur le menton, inclinez la tête en arrière. Placez 2 doigts sous le dur du menton, puis relevez doucement la tete de la victime. Vérifier qu'il n'y a pas de corps étrangers dans la bouche.

- Puis il faut apprécier la respiration. Gardez la tete basculée en arrière, ouvrez la bouche et vérifiez si la victime respire. Normalement la poitrine doit se relever, on doit sentir le souffle de l'air. Faites cette manoeuvre pendant 10 secondes. Si l'on considère que la victime respire on a alors un cas typique ou il faut pratiquer la PLS (position latérale de sécurité).

Comment procéder pour la PLS ?

-allonger la victime sur le dos et rapprochez les membres. enlevez les lunettes ou un possible dentier qui se serait décroché.

-puis faites les gestes si dessous









Ensuite la victime ne cours plus de risques d'arrêt respiratoire jusqu'a l'arrivé des secours.
surveillez régulièrement la respiration puis couvrez la victime.
Vérifiez elle n'a pas de corps étrangers dans la bouche.

Le statut de la victime

Le role du sauveteur est d'apprécier le bon fonctionnement des fonctions vitales de la victme pour ensuite les communiquer aux secours et appliquer les bons gestes de secours.Il y a :

- La conscience. Pour apprécier la conscience il faut des questions et des ordres simples a la victime, par exemple : Vous m'entendez, serrez moi la main, ouvrez les yeux... Si la victime n'exécute pas les ordres elle est considérée comme inconciente.

- La respiration. c'est plus compliqué, il faut d'abord relever la langue de la victime ou évacuer les substances naturelles (sang, vomis...) de la trachée qui bloquent le passage de l'air. pour cela il faut faire le bascule prudent de la tete. Une fois le geste effectué, le sauveteur se penche sur la victime et regarde si il y a un soulevement de l'abdomen, il écoute les bruits anormaux ( gargouillement...), il sent si il y a de l'air qui est expiré de la bouche de la victime.

- La circulation. on apprécie la respiration seulement si la victime ne respire plus. On effectue le bascule prudent de la tete en arriere, puis on réalise 2 insuflations. si la victime ne remue pas, cela signifie que le sang ne circule plus et qu'il faut pratiquer la RCP (Réanimation Cardio-Pulmonaire).

L'alccol

Vu que la majeure partie des jeunes sont concernés , il m'a parut bon de faire un petit topic sur l'alcool et sur les méfaits qu'il entraîne.
Il faut savoir que l'alcool tue plus de 30 000 personnes chaque année en France, principalement sur les routes.
A partir de 0.5g/l, ce qui équivaut à deux ou 3 verres de blanc, le comportement de l'individu est modifié. On remarque:
- une diminution de la vigilance
- une gène dans la coordination des mouvements (il arrive pas à marcher droit)
- une euphorie fesant oublier la sensation de danger
- une prolongation du temps de réaction

Après, si l'on boit plus, on aboutit à l'ivresse véritable, qui peut être facilement atteinte avec une forte consommation de bières (des trucs pas forts), chez des personnes frèles et peu agées. Cela évolut également en fonction du sexe et de la corpulence.

Les effets de l'alcool sur le corps:
- de 0.1 à 0.3g/l. zone de tolérence du corps. Aucun trouble constété
- De 0.3 à 0.5. aucun signe apparent, mais les images sont troublés et la perception des vitesses et des choses diminue.
- de 0.5 à 0.8g/l. Les troubles commencent à appraître chez certains sujets. Les temps de réaction sont allongés.
- de 0.8 à 1.5g/l. Réflexes de plus en plus troublés. Ivresse légère. Baisse de la vigilance. La conduite est dangereuse.
- de 1.5 à 3g/l. Allure titubante, la personne voit double.
- de 3 à 5g/l. L'ivresse est nette, la conduite est impossible.
- Au delà de 5g/l . Coma pouvant entrainer la mort.
Ces données sont des moyennes, comme je l'ai dit elles sont modifiées par le sexe, la corpulence, la fatigue, le rythme de vie...

Comment Faire ?
- l'Ivresse légère. Le sujet "va décuver" tout seul. Au pire donner lui du café avec du sel dedans.

- l'Ivresse grave. En cas de coma, mettez la personne en PLS. Couvrez le et emmenez le à l'hopital ou appelez les secours.
Méfier vous si le sujet devient fou furieux (délirium tremens), il peut être dangereux. Appelez les secours, et en attendant l'administration de sédatifs ou de calmants par les médecins, mettez le sujet a l'écart. Si vous vous sentez assez courageux, assayez de le maitriser, mais ne le sous-estimer pas, allez y à plusieurs.

Les plaies

Toute les plaies, meme minime, peuvent provoqué une maladie très grave: Le tétanos. (le tétanos est souvent mortelle).
Environ 700 personnes meurents chaque année en France à cause du tétanos.

Faut t'il consulter un medecin:

- Non si l'on à effecuté son vaccin anti-tétanique.
- Oui si l'on est pas vacciné ou si le vaccin anti-tétanique est ancien. (plus de 10ans).

La plaie simple: (petite coupure superficiel, non situé à proximité d'un orifice naturel)

Il faut:
- Se laver les mains avec de l'eau et du savon
- Nettoyer la plaie, on peut le faire grace a de l'eau et du savon, ou grace a des compresses. (stéril et antiseptique)
- Protégé la plaie par un pensement
- Vérifié ses vacinations contre le tétanos
- Consulter un médecin si la plaie évolue (c'est a dire, si la plaie devient rouge, gonflé, douloureuse ou chaude)

La plaie grave:

Il faut:
- Arrèté le saignement en cas d'hémorragie (se référé au topic sur les émoragie)
- En général installer la victime allongé (en position d'attente)

Important:
Il ne faut jamais retirer un objet (débrit de verre, outils, couteau...) présent dans une plaie.Ceci pourai provoqué une agravation ou une hémorragie.

La victime est inconsciente et ne respire plus

Cela est souvent du a :
-une maladie touchant brutalement le coeur (infarctus)
-une noyade
-une electrisation ou un traumatisme
-une intoxication
-une obstruction des voies aériennes...

Que faut-il faire ?
- s'assurer de l'inconscience de la victime
- faire la L.V.A.
- s'assurer que la victime ne respire plus
- faire donner l'alerte le plus vite possible
- faire 2 insufflations (voir technique du bouche à bouche). Normalement, si la victime, après les insuflations, fait un mouvement cela signifie que la fonction circulation n'est pas atteinte. Si elle ne bouge pas, le coeur ne bat plus. Pendant la formation d'AFPS, on nous signale que cette manoeuvre suffit a savoir si la circulation est touchée ou pas. Ils ne parlent pas de prendre le pouls...

Si la victime ne fait aucun mouvement après les deux insufflations, cela signifie qu'elle est dans un état critique. Il faut pratiquer la RCP sur la victime (réanimation cardio-pulmonaire) La rapidité du sauveteur déterminera la vie ou la mort de la victime. J'ai lu dans un vieux bouquin que:
- si le sauveteur intervient à moins de 3min de l'arrêt cardiaque, la réanimation peut etre complète et sans liaisons des organes.
- si le sauveteur intervient entre 3 et 8 minutes qui suivent après l'arrêt cardiaque, on peut encore réanimer la victime, mais la victme risque de présenter des liaisons au cerveau qui sont du a la non-irrigation de celui-ci.
- si le sauveteur intervient a plus de 8min qui suivent l'arrêt cardiaque, on peut encore relancer le coeur et la respiration mais avec de grosses difficultés. D'ailleurs la victime n'aura plus que quelques heures a vivre du fait des nombreuses liaisons des organes et du mauvais fonctionnement qu'aura le coeur.
Après 6 minutes, si rien n'est fait sur la victime les chances de réanimation sont quasi-inexistantes. En sachant que les sapeurs pompiers mettent environ 15min a arriver sur un accident, on comprend l'importance du sauveteur.

Donc, comment fonctionne la RCP ?
La RCP se divise en deux parties :
-la bouche à bouche (ou bouche à nez)
-le massage cardiaque.

le bouche à bouche
- faire le bascule prudent de la tête en arrière


(on voit bien que sans le bascule de la tete en arrière, la langue bouche les voies respiratoires)

- avec la main qui est sur le front, le sauveteur bouche le nez de la victime
- avec la main qui est sous le dur du menton le sauveteur ouvre la bouche de la victime. Et il prend une inspiration.
- Il insufle l'air dans la bouche de la victime et regarde si la poitrine se soulève. C'est assez chaud à faire. Ne soyez pas brusque, n'envoyer pas tous l'air que vous avez, car si vous en envoyer trop l'air ira dans l'estomac et la victime vomira. Et après faut avoir le courage de continuer. Ca doit durer 2 secondes.
- Une fois que vous avez terminez, vérifier si la poitrine retourne à son état initiale.
- refaites ca encore une fois.

Le massage cardiaque
Le sauveteur créé une circulation artificiel provisoire pour maintenir la victime en attendant l'arrivé des secours. Avec ca, l'air que vous venez d'injecter dans les poumons va circuler dans le corps de la victime.
- Le sauveteur se place à genoux sur le coté de la victime.
- il faut ensuite repérer la zone ou vous aller compresse, c'est à dire ou se situe le coeur. Il faut repérer le haut et le bas de la poitrine (du sternum) sur la trachée. Metter les majeurs de vos mains aux extrémitées et ammenez les pouces au milieu de cette délimitation. (c'est un peu compliqué, des photos sont en cours.)
- Placer le talon d'une main contre pouce en restant au milieu du sternum et dans la trachée. Ramenez l'autre main sur la première sans que les doigts ne touchent les cotes. (conseil: entrecroisez les doigts)
- Appuyez pour comprimer le thorax. Celui ci doit s'enfoncer de 4 à 5cm. Gardez les bras bien à la verticale, puis relacher sans oter les mains.
- Faites 15 compressions, en tenant compte que le rythme des compressions est de 100 par minute.



- ensuite reprenez les deux insufflations, refaites 15 compressions.
2 insufflations et 15 compressions constituent 1 cycle.
Tous les 5 cycles environ, le sauveteur s'arrête et vérifie pendant 10s si la respiration est revenue. Si lors des insufflations, vous voyez la victime bouger, cela signifie que la circulation est revenue, il faut faire alors que les insufflations et ne surtout pas continuer le massage cardiaque.


Cas particuliers
Tous ce que je viens de dire, c'est pour un adulte. Il ne faut pas avoir le meme rythme chez un enfant ou un bébé.

- Chez l'enfant, de 1 à 8ans. les compressions se font avec une main, l'abaissement n'est que de 3 à 4cm. On alterne 5 compressions et 1 insufflation. Envoyer très peu d'air.
- Chez le bébé, de 0 à 1an. Les compressions ne se font qu'avec deux doigts, l'abaissement n'est plus que de 2 à 3cm. On alterne 5 compressions et 1 insufflation. Faire très attention au volume d'air à envoyer. Il est très faible, ne lui péter pas les poumons.
-la poitrine ne se soulève pas lors des 2 premières insufflations. Vérifiez si il n'y a pas de corps étrangers dans la bouche, vérifiez le bascule prudent de la tête, regardez si vous faites les insufflations comme il faut. Sinon commencez les compressions, s'il y a un corps étranger dans la trachée, il sera expulsé grace aux compressions.

Si le sauveteur est seul.
- Lorsque c'est un adulte, c'est souvent l'arret du coeur qui a débuter. Donner l'alerte et faites la RCP
- lorsque c'est un enfant ou un adulte victime d'une noyade ou intoxication. C'est souvent l'arrêt de la respiration qui a débuté.

Les Hemorragies

Intro
Il existe 3 types d'hemorragies:

-l'hemorragie externe, lorsque il y a une plaie apparente et un ecoulement de sang et lorsque l'ecoulement de sang imbibe un mouchoir en quelques secondes

-l'hemorragie interne, tres difficile a analyser, on remarque des paleurs, des sueurs, les levres bleutés et les ongles anormalemtn colorés (a confirmer).

-l'hemorragie exteriorisé, lors d'une hemorragie interne, il se peut que le sang sorte par les orifices naturels. les sauveteurs diplomés de l'afps ne sont pas competents pour se genre d'hemorragie, prévenez immediatement le 15, surveillez la victme et ne lui donnez surtout pas a boire meme si elle le demande.

je vais détailler les hemorragies externes sous la forme de cas :

-1er cas : la victime saigne abondament, elle ne présente pas de corps etrangers dans la plaie, vous avez appeler a l'aide et quelqu'un est accouru.
faites alerter les secours par la personne, puis il suffit de faire une compression directe avec votre main sur la plaie en serrant assez pour que le sang ne coule plus. cela s'qppelle le compression manuelle; le saignement s'est arreté, gardez votre main sur la plaie et surveillez, ne jamais donner a boire.
cas particulier, le sauveteur a une coupure meme petite sur la main. Ne surtout pas faire la compression manuelle, risque de contamination du SIDA ou autre maladie. ce referer au cas n°3

-2e cas : pareil que le 1er cas sauf le sauveteur est seul.
Gardez la compression manuelle et attacher un mouchoir, linge... avec un lien assez large, cravatte... ne pas trop serrez, le lien doit seulement remplacer la pression de la main (pas comme le garrot). Vous pouvëz ensuite alerter les secours.



-3e cas :pareil que le cas n°1 sauf que la compression manuelle ne marche pas ou que le sauveteur a une coupure dans la main.
Il faut pratiquer se que l'on appelle un point de compression. Cela signifie qu'il faut compresser l'artere contre l'os pour stopper le saignement. cette technique est assez douloureuse mais si elle est bien effectue elle est tres efficace. (pour les differents points de compressions regarder le topic concernqnt le sujet, en cours de construction)

-4e cas : pareil que le cas n°3 sauf que le point de compression n'est pas efficace et/ou le sauveteur doit se liberer pour donner l'alerte par exemple et/ou le point de compression est impossible a effectuer.
Il faut alors pratiquer la derniere chose a faire: le garrot. le garrot est douloureux et dangereux, il peut porter atteinte a la victime et provoquer des problemes medicaux.
il est casiment efficace a 100%. prenez un lien solide, cravate ( le mieux), ceinture... Gardez le point de compression (pour perdre le moins de sang possible) et le plus haut possible de celui-ci, passer le lien en double. Passer un des brins dans la boucle de facon a ensserer le membre et serrer le plus fort possible jusqu'a qu'il n'y ai plus de saignements. surveiller la victime, le laisser visible, ne jamais le desserer ( la victime peut mourrir ) , noter l'heure precise de la pose du garrot : très important car le sang ne passe plus dans le membre, alors le corps fabrique des toxines qui sont mortels, grace au garrot elle ne sont situe que dans le membre; mais si le garrot est desserré, il y a risque de crise cardiaque. L'heure est importante pour les services medicaux afin de determiner la quantité de produits a injecter pour eliminer les dioxines.



Il est important d'analyser comme il faut pour effctuer les bons gestes, Il faut limiter la perte de sang au maximum pour ne pas aggraver l'etat de la vicitme. On procède dans l'ordre chronologique, du moins dangereux au plus dangereux; d'abord la compression manuelle, puis le point de compression et en ultime recours le garrot.

Je vous recommande de passer l'AFPS ou tous est tres bien expliqué, on peut aussi se mettre en situation en fesant des cas concrets au lieu de la theorie lors de la formation.

Mon post est en cours de finition

L'infection

Après avoir parlé des plaies et de l'hémorragie, il semble bon de traiter les risques liés à l'infection.

L'infection c'est l'envehissement de la plaie par les microbes de l'air.
C'est un risque secondaire mais qu'il faut prendre au sérieux.

L'infection peut rester ou elle est grace à l'intervention des globules blancs qui empechent les microbes de pulluler dans le corps. D'ailleurs ce que l'on appelle le pus, c'est l'nesemble des microbes et des globules blancs qui sont morts. Les microbes se précipitent contre les vaissaux capillaires (ceux qui sont très fin), et les détruisent. C'est de la que découle la rougeur de la plaie meme si elle est sans importance.

Mais l'infection peut se généraliser en se propageant dans tous le corps. Les défenses du corps (globules blancs, machrophages...) sont débordées. Les microbes ne cessent alors de se diviser et de contaminer le corps. PS: Pour ceux qui s'en souviennent c'est le cours d'SVT en 3e.


Comment faire ?
Il faut détruire rapidement les microbes, dans des plaies graves, ce sont les services médicalisées qui s'en occupent après à l'hopital. Mais lors d'une plaie simple, où il n'est pas necessaire d'appeler les secours, il est bon de connaitre les diférents moyens de désinfection.

L'asepsie est l'état d'une plaie ou d'un objet qui n'a plus de microbes, c'est la stérilisation.
Celle-ci est réalisé de plusieurs façons:
- l'antisepsie
- l'ebullition
- trempage, flambage...

L'antisepsie c'est la destruction des microbes grâce à des produits chimiques appelés antiseptiques.
Ces différent produits sont :
- l'ether (dangereux car inflammable)
- l'alcool à 90°, qui détruit non seulement les microbes mais aussi les tissus sains (c'est pour ca que sa pique)
- la teinture d'iode, très efficace, mais aussi très irritant.
- l'eau oxygénés, très efficace pour les plaies très sales.
L'alcool à 90° est le plus utilisé ainsi que l'eau oxygéné bien que ce dernier soit plus pratique.

Sinon comme moyens d'asepsie (pour les compresses par exemples), l'ébullition est le plus efficace et pratique. Il suffit de faire bouillir l'objet pendant 15min.
Sinon on peut tremper l'objet dans l'alcool à 90°.

Le tétanos.
L'infection la plus grave d'une plaie est le tétanos.
Il se développe dans la terre, la boue... et il est très resistant.
Il provoque une contraction local des muscles très douloureux, puis cette contraction se généralise, allant jusqu'a une detresse respiratoire. En fait le bacille reste à l'endroit ou il est puis il fabrique une toxine qui va aller dérégler le systeme nerveux.

Il se contracte à cause des plaies souillées de terre, et dans des blessures légères (clous rouillés, echardes ous les ongles, morsures d'annimaux...

Comment faire ?
Si la blessure est légère, il faut la nettoyer et la désinfecter. Vérifiez si les vaccins du tétanos sont à jour. Si ce n'est pas le cas, aller voir un médecin pour l'injection de sérum antitétanique.
Si la blessure est grave, vous avez appelez les secours, donc il sont competents dans ce domaine, ne vous inquiétez pas.

Le tétanos reste un danger mortel. Mais si vous désinfectez comme il faut, meme si elles sont minimes, et que les rappels de vaccinations sont à jour, ne vous inquietez pas, le risque est inexistant.

Les malaises

Intro
Les malaises sont très difficile à définir, car il en existe beaucoup.
Lors d'un malaise, la victime à souvent l'impression qu'elle va mourir. Si rien n'est fait la victime peut perdre connaissance, pui arrêter de respirer...

Comment faire ?
Il faut essayer de diagnostiquer au mieux le malaise, le sauveteur doit se servir de tous ces sens :
- observer, est-ce que la victime est pale, agitée, a des sueurs ?
- écouter la victime, est-ce qu'eele à une douleur vive à la poitrine, au ventre... est-ce qu'elle à du mal à respirer ?

Allongez la victime, sauf si elle présent une difficultée respiratoire, il faut la mettre en position demi-assise.
Posez toujours ces questions :
- est-ce que ce malaise est déjà arrivé ?
- Depuis combien de temps dure-t-il ?
- prenez vous des médicaments ?
- avez vous déjà été hospitalisé pour une maladie grave.

Vous devez donner l'alerte dans tous les cas, le mieux est de demander un avis médicale en appelant le 15.

Cas Particulier: si une victime diabétique fait un malaise et qu'elle réclame du sucre, donnez lui en. De même si une personne à un traitement et fait un malaise, donnez lui son médicament.

NB: Ne négligez pas une personne ayant un malaise sans gravité, cela peut être un signe pré-curseur d'un problème beaucoup plus grave. Par exemple, je crois, que si une personne est très pale, et qu'elle à une vive douleur à la poitrine, elle peut avoir un infarctus dans les heures qui suivent.

Introduction: Lorsque l'on est témoin d'un accident, pour etre le plus efficace possible il faut respecter l'ordre Protéger, Alerter, Secourir.

Protéger

Lorsque l'on est témoin d'un accident, on doit tout d'abors se protéger, puis protéger les personnes environnantes, et ensuite protéger la victime. La protection est le premier maillon de la chaine de secours qui s'ensuie.

Pour protéger, il faut tout d'abord analyser la situation et déterminé le risque. Apres l'avoir déterminer il faut le suprimer ou le baliser. (si le risque persiste il faut évacuer la victime).

Alerter

Apres avoir protéger la victime, il faut alerter les services compétents (Sapeurs Pompiers, Samu...). L'alerte est le deuxième maillon de la chaine de secours qui s'ensuie.

Les numéros d'alerte a composer sont:

- Le 112 est le numéro des services de secour européen, c'est le seul numéro d'appel d'urgence que l'ont puisse composer a partir d'un téléphone portable.

- Le 18 est le numéro d'appel de secours des sapeurs pompiers. Il doit etre composé pour des secours sur la voie publique et incendie.

- Le 15 est le numéro d'appel de secours du SAMU (Service d'Aide Médical d'Urgence). Il doit etre composé pour des urgences médicales.

- Le 17 est le numéro d'appel de la gendarmerie et de la police. Il doit etre composé pour la sécurité et l'ordre publique.

Contenu d'un message d'alerte: (Apres avoir composé un numero d'appel d'urgence). Il est tres important afin de déterminer les moyens a mettre en oeuvre.

Un message d'alerte doit se composer de:

- Donner le lieu précie de l'accident
- Estimer le nombre de victime(s) et leur(s) statut(s)
- Préciser la nature de l'évenement
- Décrire le(s) risque(s) encourut(s) par la victime ou les victimes
- Expliquer les gestes de premier secours effectués par le sauveteur
- Surtout ne pas racrocher

Source de toutes ces explications, (mon forum d'initiation a la sécurité incendie et au secour a personnes, rubrique secour a personnes).
http://incendie.forumpro.fr

Tout ces post ont été effectué par un ami et moi meme. Ce sont nos propres cours.

Extincteurs

Les différents types d'extincteurs:
- Eau pulvérisé
- Eau avec additif
- Poudre Polyvalente ABC
- Poudre D
- Dioxydre de carbone (Co2)

Les extincteurs à eau pulvérisée: (Classe A)

(Existe en version 9kg à gauche et 6kg à droite)

Les extincteurs à eau pulvériser sont utilisables sur les feux de classe A. (feux de solide: bois, papier, carton, tissus...)

Les extincteurs à eau avec adittif: (Classe A et B)

(Existe en version 9kg à gauche et 6kg a droite)

Les extincteurs à eau avec additif sont utilisables sur les feux de classe A (feux de solide: bois, papier, cartons, tissus...) et de classe B (feux de liquides et de solides liquéfiables: hydrocarbues, alcool, peinture, plastique...).

Les extincteurs à poudre polyvalente ABC: (Classe A, B et C)

(Existe en version 9kg à gauche, 6kg au centre et 2kg à droite)

Les extincteurs à poudre polyvalente ABC sont utilisalbes sur les feux de classe A (feux de solide: bois, papier, cartons, tissus...) ,de classe B (feux de liquides et de solides liquéfiables: hydrocarbues, alcool, peinture, plastique...) et de classe C (feux de gaz: Gaz de ville, butane, propane...).

Les extincteurs à poudre D: (Classe D)

(Existe en version 9kg à gauche, 6kg au centre et 2kg à droite)

Les extincteurs à poudre D sont utilisables sur les feux de classe D (feux spéciaux: magnésium, aluminium, soduim...)

Extincteurs au dioxyde de carbone (CO2): (Classe B, solide liquéfiable)

(Existe en version 5kg à gauche et 2kg à droite)

Les extincteurs aux dioxyde de carone (CO2) sont utilisables sur les feux de classe B ; solide liquéfiable et feux d'origine électrique uniquement. (plastiques, ordinateurs, appareil électriques...)

Utilisation:

- Choisisser l'extincteur aproprié
- Dégoupillé (retirer la groupille de sécurité)
- Percuté (appuyé sur la poigné de percussion, sans etre trop pres de l'extincteur en cas de disfonctionnement)
- Viser la base des flammes

Attention un exctincteur se vide tres rapidement. Il est impératif de l'utilisé corectement.

Informations suplémentaires a venir.

Les Procédés et Moyens d'extinctions

Les procédés d'extinctions:

Les procédés d'extinctions consites à suprimer l'un des éléments du triangle du feu. Grace a la supression de l'un des éléments de celui ci le combustion est stoper. Il esxiste 4 procédés d'exctinctions:

- Supression du ou des comnustible(s)

- Reroidir l'énergie d'activation

- Etouffer le comburant (qui est le plus souvent l'oxygène de l'air)

- Inhiber l'énergie d'activation

Quelques conduites à tenir en cas d'incendie

Voici quelques exemples de conduites à tenir en cas d'incendie.

- Si le feu prend dans une poele, ne surtout pas jeter de l'eau. Comme l'a dit APS 74, c'est un feu de classe F, qui, comme les feux de classe B, augmente d'intensité quand on y lance de l'eau,
il y a également risque de projection d'huile en flammes, donc un risque de brulures graves.
Il faut couper le gaz ou l'électricité puis étouffer le feu avec un couvercle.

- Pour les autres feux normaux ( de classe A). Il suffit de:
- envoyer de l'eau
- étouffer le feu (en piétinant dessus, si il est de faible intensité, ou en jetant une couverture)
- attaquer la base des flammes avec un extincteur.

- Si le feu prend beaucoup d'importance, il faut:
*couper gaz, électricité
*fermer les portes et les fenêtres
*appeler les pompiers, puis sortir

- Si la fumée à envahit les couloirs et que vous êtes piégés:
*enfermez vous dans une pièce puis bouchez la porte avec des chiffons mouilés, puis mouillez toute la porte.

- Si la fumée est omniprésente:
protégez vous la bouche avec un chiffon humidifié et rampez sur le sol ( la fumée monte car elle est chaude, donc l'air respirable est au plus bas possible) en direction de la sortie.

- Si le feu prend sur vos habits:
il ne faut surtout pas courrir, ce qui avviverai le feu (le fait de courir cause un apport supplémentaire de comburant).
Roulez vous par terre ou enveloppez vous dans une couverture. Vous avez pas beaucoup de temps surtout si vous etes en tee-shirt, le tissu brule vite. La rapidité est importante pour empecher les brulures graves. Encore faut il avoir la présence d'esprit de se souvenir de ces info parce que ca doit faire flipper.

Juste un complément sur les hémorragies.
Les points de compressions sont les moyens les plus utilisés lors d'une hémorragie externe. Il 3 points de compressions généraux.

Le premier est le point de compression humérale. Il est à faire lorsque la victime présente une hémorragie à l'avant bras.
Il s'agit de coincer l'artère humérale contre l'humérus (l'os).

Comment faire ?
Il faut apuyer très fort avec le pouce sur un point de la ligne immaginaire qui passe sous le biceps. C'est assez compliqué, et on réussi pas tout le temps meme avec de l'entrainement. Vous pouvez essayer avec une personne. Si elle sent des picottement au bout des doigts, cela signifie que le sang ne passe plus et que le point de compression est efficace.




Il existe au aussi le point de compression fémorale. Il est à faire lorsque la victime présente une hémorragie au membre inférieur (le jambe). Il s'agit de comprimer l'artère fémorale contre le fémur, au pli de l'aine.

Comment faire ?
Conseil: pour trouver le pli de l'aine ou il faut faire la compression, il suffit de soulever le genoux de la victime. Ca va faire un pli vers le bassin. C'est ici
Une fois qu'il est trouvé, appuyer fortement dur le pli de l'aine avec le dessus de votre poing sérré. Restez bien droigt avec le bras tendu.



Il existe aussi le point de compression carotidien.
Il faut le faire sur une des deux artères qui irrguent le cerveau. C'est facile car on sent bien le pouls. Bien évidement, on ne pose pas de garrot au cou


Pour plus d'info sur le secourisme, allez sur le forum de moi et navy.
http://incendie.forumpro.fr

Important pour le garrot.

Ne jamais le couvrir, toujours le laisser a l'air libre.

Ne jamais le désserrer, risque de mort pour la victime

Noter l'heure de la pose du garrot. C'et important car le corps fabrique des toxines toxiques ( ) lorsque un membre est privé de sang. Si on le désserre les toxines se libèrent et vont vers le coeur. Les médecins doivent savoir a quel heure le garrot a été posé pour prévoir la dose d'anticorps a injecté dans le corps pour éliminer les toxines.